Exames de Triagem na Gravidez

Texto extraído do LabTestOnline - fonte de referência sobre exames da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica / Medicina Laboratorial

Exames laboratoriais fornecem informações úteis desde o momento em que a mulher considera a gravidez até os dias iniciais do bebê. Alguns exames são feitos como rotinas em períodos específicos da gestação. Outros são pedidos quando necessário para detectar e avaliar problemas que podem ocorrer durante a gravidez ou são escolhidos com base na história clínica dos pais.

Finalidade	Nome do Exame	Porque é feito	Quando	Quem (Amostra)
Testes Genéticos para para doenças hereditárias	Testes genéticos para hemoglobinopatias	Verificam se os pais são portadores de hemoglobinopatias e determinam o risco do bebê ter a doença	Antes da concepção ou no primeiro trimestre	Mãe e pai (sangue)
Testes Genéticos para para doenças hereditárias	Testes genéticos para fibrose cística	Verificam se os pais são portadores de fibrose cística e determinam o risco do bebê ter a doença	Antes da concepção ou no primeiro trimestre	Mãe e pai (sangue)
Testes Genéticos para para doenças hereditárias	Testes genéticos para outras doenças hereditárias	Verificam se os pais são portadores de outras doenças hereditárias e determinam o risco do bebê ter a doença	Antes da concepção ou no primeiro trimestre	Mãe e pai (sangue)
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez	Imunidade para rubéola	Verifica a imunidade ao vírus, que pode causar defeitos congênitos	Antes da concepção ou no primeiro trimestre	Mãe (sangue)
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez	Pesquisa de anticorpos anti-HIV	Pesquisa de infecção pelo HIV para tomar providências para diminuir o risco de infecção do bebê	Antes da concepção ou no primeiro trimestre; pode ser repetida no terceiro trimestre, se houver risco	Mãe (sangue)
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez	Pesquisa de gonorreia, clamídia e sífilis	Pesquisa de doenças transmitidas por sexo, que podem causar aborto ou infectar o bebê durante o parto	Antes da concepção ou no primeiro trimestre; pode ser repetida no terceiro trimestre, se houver risco	Mãe (células do colo uterino, urina ou sangue, dependendo do exame)
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez	Papanicolaou	Detecta células anormais, inflamação e doenças infecciosas.	Antes da concepção ou no primeiro trimestre	Mãe (células do colo uterino)
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez	Pesquisa de hepatite B	Detecta infecção pelo vírus da hepatite B	Antes da concepção ou no primeiro trimestre; pode ser repetida no terceiro trimestre, se houver risco	Mãe (sangue)
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez	Pesquisa de varicela zoster	Verifica imunidade para catapora, que pode causar defeitos congênitos	Antes da concepção ou no primeiro trimestre	Mãe (sangue)
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez	TORCH	Pesquisa toxoplasmose e outras infecções que podem causar defeitos congênitos	Antes da concepção ou no primeiro trimestre, se houver suspeita	Mãe (sangue)
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez	Vaginose bacteriana	Detecta infecção, que pode causar parto prematuro	Antes da concepção ou quando houver sintomas	Mãe (secreção vaginal)
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez	Cultura de urina	Detecta infecção urinária, que aumenta o risco de parto prematuro	Primeira consulta pré-natal ou com 12 a 16 semanas de gravidez; pode ser repetida no terceiro trimestre	Mãe (urina)
Exames associados a problemas de saúde da mãe que podem afetar a gravidez	Pesquisa de estreptococos do grupo B	Detectar infecções que podem prejudicar o bebê durante o parto e infectar o útero da mãe, o trato urinário e qualquer incisão feita durante uma cesariana	Com 35 a 37 semanas de gravidez	Mãe (amostras das áreas vaginais e retais)
Monitoração da gravidez	Teste de gravidez	Confirma a gravidez	Primeiro trimestre	Mãe (sangue)
Monitoração da gravidez	Pesquisa de açúcar e proteína na urina	Pesquisa sinais de diabetes gestacional ou de pré-eclampsia	Em todas as consultas pré-natais	Mãe (urina)
Monitoração da gravidez	Hemoglobina	Pesquisa de anemia	Antes da concepção ou no primeiro trimestre; repetida no terceiro trimestre	Mãe (sangue)
Monitoração da gravidez	Grupo sanguíneo e pesquisa de anticorpos	Verifica incompatibilidade potencial entre os grupos sanguíneo do bebê e da mãe	Verifica incompatibilidade potencial entre os grupos sanguíneo do bebê e da mãe	Mãe (sangue)
Monitoração da gravidez	Glicemia e curva glicêmica	Pesquisa diabetes gestacional	Com 24 a 28 semanas de gestação	Mãe (sangue)
Monitoração da gravidez	Contagem de plaquetas	Detecta contagens baixas, que podem estar relacionadas com risco de sangramento anormal durante o parto	Terceiro trimestre	Mãe (sangue)
Pesquisa de anormalidades ou risco de anormalidades fetais	Triagem de síndrome de Down e outras anomalias cromossômicas	Avalia o risco de anomalias cromossômicas, como a síndrome de Down	Com 10 a 13 semanas de gravidez	Mãe (sangue e ultrassonografia)
Pesquisa de anormalidades ou risco de anormalidades fetais	Triagem tripla ou quádrupla	Avalia o risco de certas anomalias cromossômicas e de defeitos do tubo neural	Com 15 a 20 semanas de gestação	Mãe (sangue)
Pesquisa de anormalidades ou risco de anormalidades fetais	Vilosidades coriônicas	Mãe (líquido amniótico)	Com 10 a 12 semanas de gravidez, se recomendado	Mãe (células da placenta)
Pesquisa de anormalidades ou risco de anormalidades fetais	Amniocentese	Detecta alguns defeitos congênitos e anomalias cromossômicas	Com 15 a 20 semanas de gravidez, se recomendado	Mãe (líquido amniótico)
Pesquisa de anormalidades ou risco de anormalidades fetais	Cordocentese	Detecta anomalias cromossômicas, distúrbios sanguíneos e algumas infecções	Com 18 a 22 semanas de gravidez, se recomendado	Com 18 a 22 semanas de gravidez, se recomendado
Maturidade fetal	Fibronectina fetal	Resultados negativos preveem que NÃO ocorrerá parto prematuro nos próximos 7 a 14 dias	Com 26 a 34 semanas de gravidez, se houver sintomas	Mãe (cervical or vaginal fluid sample)

A tabela abaixo relaciona os exames mais comuns usados durante a gravidez: